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Tratamiento

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Una fractura desplazada debe reducirse bajo anestesia adecuada como:

  • bloqueo de Bier
  • bloqueo axilar
  • anestesia general

La desimpactación se consigue tirando de la mano hacia distal e hiperextendiendo la muñeca. Una vez reducida la fractura, se manipula la muñeca hasta una posición de flexión palmar, desviación cubital y pronación.

  • Se aplica un esparadrapo que se extiende desde el codo hasta las articulaciones metacarpofalángicas, que se encuentran en la línea del pliegue cutáneo proximal de la palma y no en la base de los dedos. Esta disposición permite los movimientos del pulgar y los dedos, así como la flexión del codo.

El paciente recibe un cabestrillo con instrucciones para ejercitar activamente los dedos, el codo y el hombro.

La fractura debe inspeccionarse al día siguiente para comprobar que el esparadrapo no está demasiado apretado. Debe concertarse una nueva cita a los 7-10 días. No es infrecuente que la fractura se vuelva a desplazar y sea necesario volver a reducirla.

La fractura debería haberse unido en unas 6 semanas.

Las fracturas no desplazadas o mínimamente desplazadas pueden tratarse directamente con un backslab de Colles.

Las fracturas muy conminutas e inestables pueden requerir fijación externa. Los diseños como el fijador Pennig incorporan un cuerpo articulado que permite un movimiento precoz.


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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