Evaluación y derivación de niños y jóvenes con problemas de alcoholismo

Evaluación y derivación de niños y jóvenes

• si se identifica el consumo abusivo de alcohol como un problema potencial, con posibles consecuencias físicas, psicológicas, educativas o sociales, en niños y jóvenes de 10 a 17 años, realice una breve evaluación inicial para valorar
  • la duración y la gravedad del consumo abusivo de alcohol (el umbral estándar para adultos en el AUDIT para la derivación y la intervención debe reducirse para los jóvenes de 10 a 16 años debido a los efectos más nocivos de un determinado nivel de consumo de alcohol en esta población) cualquier problema sanitario y social asociado
  • la posible necesidad de abstinencia asistida
• remitir a todos los niños y jóvenes de entre 10 y 15 años a un servicio especializado en salud mental infantil y adolescente (CAMHS) para una evaluación exhaustiva de sus necesidades, si su consumo abusivo de alcohol está asociado a problemas físicos, psicológicos, educativos y sociales y/o a un consumo abusivo de drogas comórbido
  
  
• cuando se considere la posibilidad de derivar a un CAMHS a un joven de 16-17 años que consuma alcohol de forma indebida, utilizar los mismos criterios de derivación que para los adultos
  
  
• una evaluación exhaustiva para niños y jóvenes (apoyada, si es posible, por información adicional de un progenitor o cuidador) debería evaluar múltiples áreas de necesidad, estructurarse en torno a una entrevista clínica utilizando una herramienta clínica validada (como la Entrevista Diagnóstica para Adolescentes [ADI] o el Índice de Gravedad de la Adicción en Adolescentes [T ASI]), y cubrir las siguientes áreas:
  • consumo, características de la dependencia y patrones de consumo
  • abuso de sustancias comórbido (características de consumo y dependencia) y problemas asociados
  • problemas de salud mental y física
  • relaciones entre iguales y funcionamiento social y familiar
  • necesidades cognitivas y de desarrollo, y rendimiento y asistencia a la escuela
  • antecedentes de malos tratos y traumas
  • riesgo para sí mismo y para los demás
  • disposición al cambio y creencia en la capacidad de cambiar
  • obtención del consentimiento para el tratamiento
  • elaboración de un plan de cuidados y un plan de gestión de riesgos.

Referencia:

• 1) NICE (febrero de 2011). Trastornos por consumo de alcohol - Diagnóstico, evaluación y tratamiento del consumo nocivo y la dependencia del alcohol.