Consideraciones especiales derivadas del uso de fármacos psicotrópicos durante las primeras etapas del embarazo

Consulte a un especialista.

• Si una mujer embarazada estaba tomando medicamentos con riesgo teratogénico conocido (litio, valproato, carbamazepina, lamotrigina y paroxetina) en el momento de la concepción y/o durante el primer trimestre, los profesionales sanitarios deben:
  • confirmar el embarazo lo antes posible · ofrecer pruebas de detección adecuadas y asesoramiento sobre la continuación del embarazo, la necesidad de un seguimiento adicional y los riesgos para el feto si la mujer sigue tomando la medicación
  • realizar una evaluación pediátrica completa del recién nacido
  • vigilar al recién nacido durante las primeras semanas tras el parto para detectar efectos adversos de los medicamentos, toxicidad farmacológica o síndrome de abstinencia (por ejemplo, síndrome del bebé flácido, irritabilidad, llanto constante, escalofríos, temblores, inquietud, aumento del tono muscular, dificultades para alimentarse y dormir y, en raras ocasiones, convulsiones); si a la madre se le recetaron antidepresivos en el último trimestre, estos síntomas pueden deberse al síndrome de toxicidad serotoninérgica más que a la abstinencia
  • se debe vigilar a los bebés de madres que están en periodo de lactancia y toman medicación psicotrópica para detectar posibles reacciones adversas

Referencia

1. NICE. Salud mental prenatal y posnatal: gestión clínica y guía de servicios. Guía clínica CG192. Publicada en diciembre de 2014, última actualización en febrero de 2020