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En el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) predominan dos cuadros clínicos.
La forma aguda se caracteriza por un inicio repentino, a menudo reactivo a un estrés externo. La evolución es corta y el pronóstico es bueno.
La forma crónica puede ir precedida o no de un acontecimiento externo, y es frecuente un curso fluctuante prolongado. Estos pacientes pueden tener también personalidades ansiosas premórbidas.
Los ataques de ansiedad son fundamentales tanto en la forma aguda como en la crónica. Se producen de forma repentina con sentimientos de miedo y pérdida de control. Se producen rasgos somáticos de aumento del tono simpático con sudoración, palpitaciones, sequedad de boca, sensación de opresión torácica, etc. Los síntomas son más generalizados que en el trastorno de pánico y provocan trastornos del sueño y del apetito.
Es interesante señalar que algunos investigadores han descubierto que hasta un tercio de los pacientes con neurosis de ansiedad presentan patología de la válvula mitral. Esto puede deberse a las exigencias excesivas que la ansiedad impone al corazón.
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