Síndrome de pies ardientes

• El síndrome de pies ardientes (SPC) se caracteriza por una sensación de ardor y pesadez en los pies y las extremidades inferiores.
  • Grierson fue, en 1826, el primero en documentar el síntoma de pies ardientes. Sin embargo, Gopalan hizo una descripción detallada en 1946, por lo que el SBA también se conoce como síndrome de Grierson-Gopalan.
    
    
• No existe una etiología específica para el SBF, a menudo es idiopático.
  
  
• puede estar asociado a causas nutricionales/endocrinas, por ejemplo
  • carencia de vitamina B
  • diabetes mellitus
  • insuficiencia renal (pacientes en diálisis)
  • hipotiroidismo
    
    
• más frecuente en mayores de 50 años, aunque puede darse en cualquier grupo de edad
  • síntomas caracterizados por una sensación de quemazón, pesadez, entumecimiento o dolor sordo en los pies
    • el ardor suele limitarse a las plantas de los pies, pero puede ascender hasta afectar al dorso, los tobillos o la parte inferior de las piernas
      • los brazos y las palmas de las manos no se ven afectados
      • en ocasiones, el paciente puede quejarse de "hormigueo" u hormigueo en las extremidades inferiores
      • los síntomas empeoran por la noche y mejoran durante el día
  • en la exploración, los signos objetivos son escasos
    
    
• investigaciones
  • las pruebas de primera línea incluyen FBC, ESR, U+E, B12, TFT, glucosa en ayunas
    
    
• tratamiento
  • medidas específicas
    • dependen de la causa
  • medidas generales
    • es útil llevar calzado abierto y cómodo, sobre todo con soporte para el arco del pie, y calcetines de algodón (1)
    • se pueden aliviar los síntomas sumergiendo los pies en agua fría (no helada) durante unos 15 minutos
    • evitar la exposición de los pies al calor
    • las terapias farmacológicas incluyen antidepresivos tricíclicos y agentes estabilizadores de la membrana (como carbamazepina o gabapentina)

Referencia:

1. Makkar RP et al. Síndrome de pies ardientes. A clinical review. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.