Colchicina en la gota aguda

La colchicina se utiliza en pacientes con insuficiencia cardiaca u otras contraindicaciones al tratamiento con AINE.

• la colchicina es un alcaloide natural derivado del azafrán de otoño
  • para la gota aguda debe administrarse por vía oral en dosis de 0,5 mg 2-4 veces al día (1). Anteriormente, el British National Formulary (BNF) recomendaba el uso de colchicina en dosis más altas, por ejemplo 1 mg inmediatamente seguido de 0,5 mg cada 2-4 horas hasta que remitiera el dolor o se produjeran efectos secundarios gastrointestinales. Los síntomas gastrointestinales, como la diarrea y los vómitos, son muy frecuentes con estos regímenes de dosis altas. La colchicina a dosis bajas, como se ha recomendado anteriormente, es tan eficaz como los regímenes a dosis altas, pero tiene menos efectos secundarios gastrointestinales.

Efectos adversos de la colchicina

• los efectos secundarios más frecuentes son la diarrea y la irritación gástrica
• los efectos secundarios poco frecuentes son insuficiencia renal, miopatía, arritmia cardiaca, insuficiencia respiratoria y neuropatía periférica
• el tratamiento crónico puede provocar una discrasia sanguínea.

Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

1. Arthritis Research UK (2011). Hands On (9) - gota: presentación y manejo en atención primaria.
2. Drug and Therapeutics Bulletin 2004 ;42(5):37-40.