Guía NICE - rituximab en combinación con glucocorticoides para el tratamiento de la vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA)

El NICE ha sugerido que (1):

• rituximab, en combinación con glucocorticoides, se recomiende como opción para inducir la remisión en adultos con vasculitis asociada a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos [ANCA] (granulomatosis con poliangeítis [de Wegener] gravemente activa y poliangeítis microscópica), sólo si:
  • un tratamiento adicional con ciclofosfamida superaría la dosis máxima acumulada de ciclofosfamida o
    
    
  • la ciclofosfamida está contraindicada o no se tolera o
    
    
  • la persona no ha completado su familia y el tratamiento con ciclofosfamida puede afectar materialmente a su fertilidad o
    
    
  • la enfermedad ha permanecido activa o ha progresado a pesar de un tratamiento con ciclofosfamida de 3 a 6 meses de duración o
    
    
  • la persona ha tenido una neoplasia maligna uroepitelial.

Notas (1):

• rituximab es un anticuerpo monoclonal quimérico (ratón/humano) modificado genéticamente que destruye los linfocitos B dirigiéndose a las células con el marcador de superficie CD20.

Referencia:

1. NICE. Rituximab en combinación con glucocorticoides para el tratamiento de la vasculitis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos. Guía de evaluación tecnológica TA308. Publicada: Marzo 2014