Prueba de elevación de la pierna recta (SLR)

Se trata de una prueba para detectar una irritación de la raíz nerviosa lumbosacra debida, por ejemplo, a un prolapso discal.

Con el paciente tumbado boca arriba

• levante una pierna - la rodilla totalmente recta - hasta que sienta dolor en el muslo, la nalga y la pantorrilla
• registre el ángulo en el que se produce el dolor - un valor normal sería de 80-90 grados - más alto en personas con laxitud ligamentosa
• realice la prueba de estiramiento del ciático - flexione el pie dorsalmente en este punto de incomodidad - la prueba es positiva si se produce dolor adicional
• la flexión de la rodilla aliviará el dolor en la nalga - pero éste se restablece al presionar el nervio poplíteo lateral

La irritación radicular grave está indicada cuando la elevación recta de la pierna del lado no afectado produce dolor en el lado afectado. Es probable un prolapso discal central con riesgo para la cauda equina y, en consecuencia, de disfunción vesical.

El dolor al elevar la pierna recta antes de elevarla 30 grados no puede deberse a un prolapso discal, ya que la raíz nerviosa no se estira dentro de este rango. Por lo tanto, hay que buscar otra explicación a la irritación de la raíz nerviosa.

Se dice que el signo de Lasègue es positivo si el ángulo hasta el que se puede elevar la pierna (al elevar la pierna recta) antes de provocar dolor es <45°.