Estudios de cohortes

En los estudios de cohortes se estudian grupos de personas durante un periodo de tiempo, con ciertas características determinadas al inicio del estudio. El estudio de cohortes es un estudio longitudinal. El estudio realiza un seguimiento durante un periodo de tiempo determinado de dos grupos de personas que están expuestas de forma diferente a un agente concreto, por ejemplo, personas que toman THS y personas que no la toman, pero que por lo demás están emparejadas. A continuación se observa la incidencia de la enfermedad en cada uno de los grupos.

El objetivo de los estudios de cohortes es comprobar las hipótesis etiológicas y estimar los efectos crónicos sobre la salud.

Un estudio de cohortes es un estudio prospectivo, a diferencia de un estudio de casos y controles, que es un estudio retrospectivo.

En un estudio de cohortes, los grupos se comparan con respecto a la enfermedad, por ejemplo

• usuarias de THS -----------> incidencia de cáncer de mama
• no usuarias de THS -----------> incidencia de cáncer de mama

Una revisión del BMJ (1) sugirió algunas características de los estudios de cohortes:

• poblaciones estudiadas
  • poblaciones diversas de pacientes que se observan en diversos entornos
• asignación a la intervención
  • basada en decisiones tomadas por proveedores o pacientes
• resultados
  • pueden definirse después de la intervención y pueden incluir acontecimientos raros o inesperados
• seguimiento
  • muchos estudios de cohortes se basan en la experiencia existente (estudios retrospectivos) y pueden ofrecer la oportunidad de un seguimiento prolongado
• análisis
  • pueden ser necesarias técnicas multivariantes sofisticadas para tratar los factores de confusión

Estudio de casos y controles:

• Establecer proporción con <--------- casos de TVP/EP exposición pasada a THS en mujeres menopáusicas
• Establecer la proporción con <--------- sin TVP/EP en mujeres menopáusicas expuestas en el pasado

Referencia:

1. Rochon PA et al.Guía del lector para la valoración crítica de estudios de cohortes: 1. Papel y diseño. BMJ 2005;330:895-7.