Colostomía terminal (tras una intervención de Hartmann o una escisión abdominoperineal del recto).

La colostomía terminal se realiza tras una intervención de Hartmann o una escisión abdominoperineal del recto. El lugar del estoma se marca previamente en la fosa ilíaca izquierda. Se practica una incisión en la pared abdominal, a través de las capas musculares y hasta el peritoneo. Se introduce el colon movilizado y pinzado; si el estoma va a ser de larga duración, se puede formar un túnel peritoneal para evitar hernias internas y prolapsos.

La pared abdominal se cierra alrededor del colon y la pinza se retira por escisión. Los bordes del colon se suturan a la piel con Vicryl interrumpido para que no queden huecos en la unión mucocutánea. Se coloca una bolsa de colostomía.