Tratamiento

Depende de la causa.

Manejo en atención primaria si no hay causa identificable (1):

• para los hombres menores de 40 años que no hayan tenido más de tres episodios de hematospermia en un mes:
  • reafirmación de que una causa grave es extremadamente improbable
  • se debe aconsejar al paciente que vuelva si se producen más de tres episodios de hematospermia o si los episodios de hematospermia continúan durante más de un mes
    • las orientaciones sobre qué hacer en esta situación son contradictorias
      • Por ejemplo, la guía del NHS de Oxfordshire sugiere que la derivación no está indicada a menos que la hematospermia sea recurrente durante 4-6 meses (4), mientras que otra guía sugiere que esta situación justifica la derivación para revisión especializada sin más observación en atención primaria (5).
        
        
• para los hombres de 40 años o más, los que hayan experimentado más de tres episodios de hematospermia y los que experimenten episodios de hematospermia durante más de un mes
  • remitir a un urólogo para una evaluación más detallada.
  • no obstante, tenga en cuenta que las directrices del RCGP sugieren la derivación en caso de un único episodio de hematospermia si la edad es superior a 40 años (2)
    • la evaluación urológica especializada y las investigaciones están indicadas para pacientes con hematospermia recurrente o si el paciente es mayor de 40 años (2)

Referencia:

• (1) CKS (consultado el 3/12/2013). Hematospermia.
• (2) Real Colegio de Médicos Generales (RCGP) 2006. Infecciones de transmisión sexual en atención primaria.
• (3) Stefanovic KB, Gregg PC, Soung M. Evaluación y tratamiento de la hematospermia. Am Fam Physician. 2009;80(12):1421-7
• (4) Oxford Primary Care Trust (consultado el 3/2/13). Oxfordshire Urology guidelines.
• (5) NHS Kernow Clinical Commissioning Group (Consultado el 3/2/13). Hematospermia.