Total T3

La medición de la T3 plasmática total es una prueba sensible para el hipertiroidismo, ya que los niveles suelen elevarse proporcionalmente más que la T4 total. En la tirotoxicosis T3, la T3 total está elevada pero la T4 total y libre son normales.

Pueden producirse dificultades de interpretación en:

• tratamiento con amiodarona - inhibe la desiodinización de la T4 y, por tanto, provoca un aumento de la T4 libre y una reducción de la T3 libre
• embarazo o anticonceptivos orales: la T3 y la T4 totales aumentan como consecuencia del aumento de la globulina fijadora de tiroixina
• Infección grave, posinfarto de miocardio, enfermedad hepática crónica, insuficiencia renal crónica, poscirugía, fármacos como AINE, salicilatos, carbamazepina, fenitoína, propranolol: todos ellos pueden reducir la T3 total.

La medición de la T3 libre puede ser útil cuando se sospecha una falsa T3 o T4 baja o alta.