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Insulina y glucosa en el tratamiento de la hiperpotasemia

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Dosis para adultos:

  • 10u de insulina soluble (por ejemplo, actrapid) con 50 ml de glucosa al 50% (es decir, 25 g) administrados en 15 minutos.

La insulina estimula la bomba Na+-K+ ATPasa en el músculo esquelético, el músculo cardíaco y el hígado, impulsando así el potasio hacia el interior de las células. La concentración sérica de potasio disminuye. La administración simultánea de glucosa es necesaria para prevenir la hipoglucemia.

Los efectos se manifiestan en 30-60 minutos y duran de 4 a 6 horas. La insulina sólo produce una reducción temporal del potasio sérico. No elimina K+ del organismo. Puede ser necesario repetir la administración o continuar la infusión en una proporción de 3-4 g de glucosa por cada unidad de insulina. Valorar en función del potasio y la glucosa séricos.

PRECAUCIÓN EN PACIENTES DIABÉTICOS.

En niños puede utilizarse una infusión de insulina, comenzando con aproximadamente 0,05 unidades de insulina por kilogramo de peso corporal por hora, normalmente en forma de 50 unidades de insulina de acción rápida en 50 ml de solución salina normal. Tenga en cuenta que, en estas circunstancias, es obligatorio administrar también una infusión de glucosa y vigilar muy de cerca el nivel de azúcar en sangre.


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