Tratamiento de las lesiones por inhalación por encima de la laringe

El tratamiento inicial de las lesiones por inhalación por encima de la laringe es de apoyo. Debe humidificarse el oxígeno y administrarse al paciente a través de una mascarilla respiratoria a un ritmo de al menos 8 litros por minuto. La columna cervical debe protegerse mediante inmovilización hasta que se haya descartado una lesión musculoesquelética; esto es especialmente importante en las quemaduras secundarias a accidentes de tráfico y explosiones.

Debe haber una monitorización constante ya que existe riesgo de obstrucción de las vías respiratorias por edema de la mucosa y posiblemente quemaduras externas en el cuello. Debe haber un umbral bajo para la intubación endotraqueal, particularmente en un paciente deteriorado con estridor y dificultad respiratoria.

Referencia

1. Deutsch CJ, Tan A, Smailes S, Dziewulski P. The diagnosis and management of inhalation injury: Un enfoque basado en la evidencia. Burns. 2018 Aug;44(5):1040-1051.