Factor de necrosis tumoral alfa

El factor de necrosis tumoral es una citoquina polipeptídica implicada en el shock séptico. Lo producen principalmente los fagocitos mononucleares. El estímulo para su producción incluye complejos inmunes, bacterias y productos bacterianos, incluida la endotoxina lipopolisacárida.

Los efectos del TNF son diversos

• tumoricida:
  • aumento de la activación de las fosfolipasas
  • producción de radicales libres
  • endonucleasa nuclear: daño del ADN
• endotelio:
  • aumento de las moléculas de adhesión superficiales
  • aumento de la producción de factor activador de plaquetas, IL-1 y prostaglandinas
  • efecto procoagulante
• fibroblastos:
  • aumento de la proliferación
  • aumento de la producción de proteasas, colágeno y colagenasa
• activación de monocitos, LAK, NK, neutrófilos, linfocitos B y T
• sistémicamente:
  • pirexia
  • aumento de las proteínas de fase aguda
  • disminución del apetito
  • aumento del sueño
  • Trastornos en el manejo de metabolitos: balance negativo de nitrógeno, aumento de la liberación de glucosa, emaciación; de ahí el término alternativo para el TNF: cachectina.

El TNF se ha utilizado experimentalmente contra tumores humanos con escasos resultados debido a la frecuencia de los efectos secundarios sistémicos.