La incisión cutánea para la apendicectomía debe realizarse idealmente sobre el punto de máxima sensibilidad. A menudo, éste es el punto de McBurney y requiere la incisión de McBurney. La incisión de Lanz es una alternativa, pero existe un mayor riesgo de transección nerviosa, con el consiguiente aumento del riesgo de hernia inguinal.
Una incisión de 4-6 cm suele ser adecuada para la mayoría de las apendicectomías; puede ampliarse en función de las necesidades.
En circunstancias adversas, existen alternativas:
- presencia de peritonitis: la incisión paramediana derecha proporciona un mejor acceso para el aseo peritoneal
- pacientes obesos: ampliación de la incisión con división del recto medial para obtener un acceso adecuado
- diagnóstico incorrecto:
- nueva incisión, por ejemplo, paramediana
- extensión de la incisión, p. ej. a Pfannenstiel
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