La evaluación inicial se refiere a la evaluación realizada en cualquier entorno por un profesional sanitario sin formación específica en el manejo de los STUI en hombres (1)
- en la evaluación inicial, pedir a los hombres con STUI molestos que rellenen una tabla de volumen y frecuencia urinaria
- ofrecer a los hombres con STUI una prueba de tira reactiva en orina para detectar sangre, glucosa, proteínas, leucocitos y nitritos
- NICE sugiere que los hombres con STUI realicen una prueba de creatinina sérica en la evaluación inicial (más el cálculo de la tasa de filtración glomerular estimada [TFGe]) sólo si se sospecha una insuficiencia renal (por ejemplo, el hombre tiene una vejiga palpable, enuresis nocturna, infecciones urinarias recurrentes o antecedentes de cálculos renales)
- - debe perderse el 80% de la función renal antes de que aumente la creatinina
- la cistoscopia no debe ofrecerse de forma rutinaria a los hombres con STUI no complicados (es decir, sin evidencia de anomalía vesical) en la evaluación inicial
Notas:
- otras investigaciones realizadas a menudo en atención primaria incluyen
- Hemograma - especialmente si se contempla la cirugía
- MSU - microscopía y cultivo para excluir ITU
- antígeno prostático específico (PSA)
Referencia:
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