Agrandamiento benigno de la próstata (BPE)

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un diagnóstico histológico caracterizado por un proceso proliferativo no maligno de las células del estroma prostático.

• se considera la neoplasia benigna más frecuente en los varones
• se observa con frecuencia en hombres de edad avanzada e incluso puede considerarse parte natural del envejecimiento
• Es poco frecuente antes de los 50 años.

La zona de transición de la próstata se ve afectada por la HBP, lo que provoca la compresión de la uretra prostática y la restricción del flujo de salida de la vejiga.

La obstrucción prostática benigna (OPB) es una de las principales etiologías de los SVUI en los hombres de edad avanzada, y se diferencia de la hiperplasia prostática benigna (HPB) y del agrandamiento prostático benigno (APB).

El CBP se refiere a un aumento del volumen de la próstata debido a la HBP. La OPB es una obstrucción derivada del CBP, que puede confirmarse mediante estudios de presión-flujo o sospecharse en gran medida a partir de las tasas de flujo y si la glándula está agrandada.

Muchos pacientes son asintomáticos o presentan una enfermedad leve. Sólo el 20% de los mayores de 60 años presentan una enfermedad lo suficientemente grave como para justificar una intervención quirúrgica.

La causa de la hiperplasia es incierta. Se han propuesto explicaciones hormonales y neoplásicas. No se cree que la enfermedad sea premaligna.

Referencias:

1. Asociación Europea de Urología. Management of non-neurogenic male LUTS. 2024 [publicación en Internet].
2. Sandhu JS, Bixler BR, Dahm P, et al. Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia (BPH): AUA guideline amendment 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):11-9.