La hematospermia es la presencia de sangre en la eyaculación.
Se desconoce la incidencia exacta de la hematospermia, pero se estima que afecta a aproximadamente 1 de cada 5.000 pacientes urológicos
La mayoría de los casos son indoloros, benignos y autolimitados, aunque para los pacientes puede tratarse de un episodio angustioso y alarmante. Se supone que muchos casos son consecuencia de un traumatismo leve en el tracto genital. Otra posible causa es la prostatitis, que también se acompaña de dolor perineal.
Tratamiento en atención primaria si no se identifica una causa (2):
- para hombres menores de 40 años que no hayan tenido más de tres episodios de hematospermia en el plazo de un mes:
- asegurarles que es extremadamente improbable que se trate de una causa grave
- se debe aconsejar al paciente que acuda de nuevo si se producen más de tres episodios de hematospermia o si los episodios de hematospermia se prolongan durante más de un mes
Indicaciones para la derivación a urología: (2)
- Hombres de 40 años o más
- Hematospermia persistente o recurrente
- Hallazgos sospechosos en el tacto rectal
- Resultados anormales del PSA
- Sospecha de neoplasia maligna de próstata, vejiga, testículos o uretra según la anamnesis, la exploración o las pruebas diagnósticas
- Hematuria concomitante
- Hematospermia a pesar del tratamiento de la causa sospechada
Referencia:
- Kumar P, Kapoor S, Nargund V. Hematospermia: una revisión sistemática. Ann R Coll Surg Engl. 2006;88(4):339-42
- Dantanarayana N. Aust Fam Physician: Hematospermia. Volumen 44, número 12, diciembre de 2015
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