El diagnóstico se basa en la historia clínica y la exploración, el hallazgo de bacterias y células de pus en la orina y el crecimiento del organismo. Hay que tener en cuenta que, en los estadios iniciales, las células de pus pueden no excretarse en la orina, debido a que el riñón afectado está "apagado". Por lo tanto, un MSU negativo no excluye el diagnóstico.
Otras investigaciones posibles
- radiografía simple de abdomen: puede mostrar un cálculo; el 90% de los cálculos del tracto urinario son radiopacos
- Ecografía: puede revelar la dilatación del sistema colector.
- TC - cuando se realiza antes, inmediatamente después y a intervalos retardados de la inyección del medio de contraste, es la modalidad preferida para evaluar la pielonefritis bacteriana aguda (1)
- también es preferible a la radiografía convencional y la ecografía (US) para evaluar la pielonefritis enfisematosa
IVU (poco utilizada) - puede revelar un riñón temporalmente no funcionante en el lado afectado
Referencia:
- Craig WD et al. Pielonefritis: Radiologic-Pathologic Review.RadioGraphics 2008; 28(1).
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