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Hématurie microscopique (conseils d'orientation urgents du NICE en cas de suspicion de cancer)

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Équipe de rédaction

Hématurie

Symptômes et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Hématurie (visible et inexpliquée) en l'absence d'infection urinaire ou qui persiste ou récidive après un traitement efficace de l'infection urinaire, 45 ans et plus

Vessie ou rein

Adresser les personnes à l'aide d'un parcours de suspicion de cancer (pour un rendez-vous dans les deux semaines).

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Hématurie (non visible et inexpliquée) avec dysurie ou augmentation du nombre de globules blancs lors d'une analyse de sang, 60 ans et plus

Vessie

Orienter les personnes vers une filière de suspicion de cancer (pour un rendez-vous dans les deux semaines).

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Hématurie (visible) avec faible taux d'hémoglobine, thrombocytose, hyperglycémie ou pertes vaginales inexpliquées chez les femmes de 55 ans et plus.

Endomètre

Envisager une échographie à accès direct

 

Symptôme et caractéristiques spécifiques

Cancer possible

Recommandation

Hématurie (visible) chez les hommes

Prostate

Envisager un dosage de l'antigène prostatique spécifique (PSA) et un toucher rectal.

Remarque :

  • Dans les recommandations de 2005 du NICE sur le cancer, l'hématurie microscopique inexpliquée (hématurie non visible) chez un patient de 50 ans ou plus devait faire l'objet d'une consultation dans les deux semaines. Cette directive n'a pas été reprise dans la directive de 2015, mais la mise en œuvre locale peut signifier que cette directive peut encore être utilisée lors de la mise en œuvre locale de la directive urologique de NICE.

Référence :


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