Œsophage (coupe abdominale, anatomie)

La partie abdominale de l'œsophage est la plus courte de son parcours. Elle s'étend de l'ouverture de l'œsophage dans le diaphragme, où elle est étroitement liée par un tissu conjonctif fibreux - le ligament phréno-œsophagien, sur environ un centimètre jusqu'à l'orifice cardiaque. Il pénètre dans l'abdomen légèrement à gauche de la ligne médiane, au niveau de la dixième vertèbre thoracique (7e cartilage costal).

Ensuite, il se projette obliquement en avant, à gauche et en bas au cours desquels ses rapports sont :

• antérieurement :
  • le tronc vagal antérieur et les plexus à sa surface
  • le péritoine
  • sillon œsophagien à la face postérieure du lobe gauche du foie
• postérieures :
  • tronc vagal postérieur et plexus à sa surface
  • diaphragme
  • péritoine faiblement attaché où les plis du ligament gastrophrénique se reflètent en postérosupérieur
• à gauche :
  • prolongement du pli péritonéal entourant l'œsophage comme partie supérieure du grand épiploon
  • fibres de la crus droite
• droite :
  • bord supérieur du petit épiploon
  • crus droite du diaphragme
  • veine cave inférieure
• inférieurement :
  • à droite, progression douce vers la petite courbure de l'estomac
  • à gauche, l'échancrure cardiaque qui sépare l'œsophage du fond de l'estomac.

La crus droite et le passage oblique de l'œsophage en dessous du diaphragme peuvent tous deux jouer un rôle dans la réduction du reflux.