Infections sexuellement transmissibles - conseils sur les cas où la maltraitance des enfants (abus sexuels) doit être suspectée ou envisagée

Infections sexuellement transmissibles

• Caractéristiques permettant de suspecter un abus sexuel - suspecter une maltraitance d'enfant signifie un niveau sérieux de préoccupation quant à la possibilité d'une maltraitance d'enfant, mais ne constitue pas une preuve de cette maltraitance.
  
  
  • soupçonner un abus sexuel si un enfant de moins de 13 ans présente une gonorrhée, une chlamydia, une syphilis, un herpès génital, une hépatite C, un VIH ou un trichomonas, sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant. sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou d'une contamination sanguine.
    
    
• caractéristiques pour lesquelles un abus sexuel doit être envisagé - envisager la maltraitance de l'enfant signifie qu'une explication possible de la caractéristique d'alerte ou est incluse dans le diagnostic différentiel
  
  
  • envisager un abus sexuel si un enfant de moins de 13 ans présente une hépatite B sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, d'une transmission non sexuelle par un membre de la famille ou d'une contamination sanguine.
    
    
  • envisager un abus sexuel si un enfant de moins de 13 ans est atteint de verrues anogénitales sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou d'une transmission non sexuelle par un membre de la famille.
    
    
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 13 à 15 ans est atteint d'hépatite B sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, d'une transmission non sexuelle par un membre du ménage, d'une contamination par le sang ou que l'infection a été contractée lors d'une activité sexuelle consensuelle avec un pair.
    
    
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 13 à 15 ans présente des verrues anogénitales sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, d'une transmission non sexuelle par un membre du ménage ou que l'infection a été contractée lors d'une activité sexuelle consensuelle avec un pair.
    
    
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 13 à 15 ans a gonorrhée, chlamydia, syphilis, herpès génital, hépatite C, VIH ou infection à trichomonas sauf s'il existe des preuves évidentes d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, d'une contamination sanguine ou que l'infection sexuellement transmissible (IST) a été contractée lors d'une activité sexuelle consensuelle avec un pair.
    
    
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 16 ou 17 ans est atteint d'hépatite B et qu'il n'y a
    • aucune preuve évidente d'une transmission de la mère à l'enfant pendant l'accouchement, d'une transmission non sexuelle par un membre du ménage, d'une contamination par le sang ou que l'infection a été contractée lors d'une activité sexuelle consensuelle, et
    • une différence manifeste de pouvoir ou de capacité mentale entre l'adolescent et son partenaire sexuel, en particulier lorsque la relation est incestueuse ou qu'il s'agit d'une personne en position de confiance (par exemple, un enseignant, un entraîneur sportif, un ministre du culte) ou
    • la crainte que la jeune personne soit exploitée
      
      
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 16 ou 17 ans présente des verrues anogénitales et qu'il n'y a
    • aucune preuve évidente d'une transmission non sexuelle par un membre du ménage ou que l'infection a été contractée dans le cadre d'une activité sexuelle consensuelle et
    • une différence manifeste de pouvoir ou de capacité mentale entre l'adolescent et son partenaire sexuel, en particulier lorsque la relation est incestueuse ou qu'il s'agit d'une personne en position de confiance (par exemple, un enseignant, un entraîneur sportif, un ministre du culte) ou
    • la crainte que la jeune personne soit exploitée
      
      
  • considérer qu'il y a abus sexuel si un jeune âgé de 16 ou 17 ans est atteint de gonorrhée, de chlamydia, de syphilis, d'herpès génital, d'hépatite C, du VIH ou d'une infection à trichomonas et qu'il n'y a
    • aucune preuve évidente de contamination sanguine ou que l'IST a été contractée dans le cadre d'une activité sexuelle consensuelle et
    • une différence manifeste de pouvoir ou de capacité mentale entre l'adolescent et son partenaire sexuel, en particulier lorsque la relation est incestueuse ou qu'il s'agit d'une personne en position de confiance (par exemple, un enseignant, un entraîneur sportif, un ministre du culte) ou
    • la crainte que l'adolescent soit exploité.

Référence :

• -1. NICE (juillet 2009). Quand suspecter la maltraitance d'un enfant