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Équipe de rédaction

  • il est généralement trop tard pour modifier l'évolution de la maladie chez les patients immunocompétents qui présentent un herpès labial.
  • La prise en charge consiste en
    • le traitement
      • rechercher toute infection sous-jacente susceptible d'avoir précipité l'apparition de l'herpès labial
      • envisager l'utilisation d'une crème à base d'acyclovir - bien que pour un bénéfice clinique maximal, le traitement doive commencer le plus tôt possible
      • L'utilisation d'antiviraux systémiques pour l'herpès labial doit être réservée aux personnes immunodéprimées (1).
    • la prévention
      • conseils sur le mode de transmission du virus - le baiser est probablement la méthode la plus importante et les patients doivent être encouragés à éviter d'embrasser un parent non atteint
      • éviter de partager des tasses ou des baumes à lèvres (2)
      • la partie du corps infectée par l'herpès doit être tenue à l'écart des autres personnes (2)
      • donner des conseils sur les moyens de réduire les récidives - par exemple, l'utilisation de crèmes solaires chez les patients qui ont de mauvaises crises au soleil.

Les directives de Public Health England indiquent (3) :

  • la plupart des cas disparaissent après 5 jours sans traitement
  • les antiviraux topiques appliqués en prodromes peuvent réduire la durée de 12 à 18 heures
  • si les déclencheurs sont fréquents, graves et prévisibles :
    • envisager une prophylaxie orale : aciclovir 400 mg, deux fois par jour, pendant 5 à 7 jours.

Référence :


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