Classification des lésions dues aux gelures

Les gelures peuvent être classées en grades 1 à 4 en fonction de la présentation clinique après réchauffement (1,2)

• les grades 1 à 2 comprennent les gelures superficielles
  • grade 1, la cyanose est absente et le risque d'amputation est minime
  • les gelures de grade 2 présentent une cyanose sur la phalange distale des doigts ou des orteils et sont associées à un risque modéré d'amputation
• lésions de gelures profondes de grades 3 à 4
  • lésions de gelure de grade 3
    • cyanose jusqu'à l'articulation métacarpophalangienne (MCP ; base des doigts) ou métatarsophalangienne (MTP ; milieu du pied)
    • risque élevé d'amputation
  • blessures de grade 4
    • une cyanose est observée à proximité de l'articulation MCP ou MTP
    • le risque d'amputation est proche de 100 % (2)

Référence :

• Handford C, Buxton P, Russell K, Imray CE, McIntosh SE, Freer L,et al. Frostbite : a practical approach to hospital management.Extreme Physiology & Medicine 2014;3:7
• Cauchy E, Chetaille E, Marchand V, Marsigny B. Étude rétrospective de 70 cas de lésions de gelures sévères : proposition d'un nouveau schéma de classification. Wilderness & Environmental Medicine 2001;12(4):248-55