Impétigo

L'impétigo est une infection cutanée superficielle très contagieuse causée par le Staphylococcus aureus, le Streptococcus pyogenes ou les deux.

L'infection est généralement primaire, mais elle peut également compliquer d'autres maladies cutanées, telles que la gale ou l'eczéma.

Points clés (1) :

• impétigo localisé non bulleux :
  • crème à 1 % de peroxyde d'hydrogène (d'autres antiseptiques topiques sont disponibles, mais leur efficacité contre l'impétigo n'est pas prouvée)
  • si le peroxyde d'hydrogène n'est pas adapté ou s'avère inefficace, un traitement antibiotique topique de courte durée
• Impétigo non bulleux généralisé :
  • traitement antibiotique topique ou oral de courte durée
  • tenir compte des préférences du patient, des aspects pratiques de l’administration, de l’utilisation antérieure d’antibiotiques topiques (car une résistance aux antimicrobiens peut se développer rapidement en cas d’utilisation prolongée ou répétée), ainsi que des données locales sur la résistance aux antimicrobiens
• Impétigo bulleux, état général altéré ou risque élevé de complications :
  • antibiotique oral à courte durée de traitement
  • ne pas proposer de traitement combiné associant un antibiotique topique et un antibiotique oral pour traiter l’impétigo
  • *Une durée de 5 jours est appropriée dans la plupart des cas ; elle peut être portée à 7 jours selon l'appréciation clinique

Référence :

1. Public Health England (juin 2021). Prise en charge des infections courantes : recommandations pour les soins de première ligne.