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Chirurgie

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Équipe de rédaction

La chirurgie de la ténosynovite suppurée du tendon fléchisseur a pour but de libérer le pus afin d'éviter les adhérences. Une méthode efficace consiste à

  • le pli palmaire distal est incisé dans le doigt affecté
  • l'extrémité proximale de la gaine du tendon fléchisseur est identifiée
  • la gaine est divisée longitudinalement sur une courte distance, tout liquide émanant de la gaine doit être mis en culture
  • un tube de nylon de petit calibre est introduit dans la gaine et fixé au niveau proximal
  • une petite incision latérale est pratiquée au niveau du pli de flexion distal du doigt affecté
  • la gaine du tendon est soigneusement identifiée et incisée pour créer une seconde ouverture distale
  • une solution saline normale est introduite dans le tube en nylon et ressort par l'orifice distal ; cette opération se poursuit jusqu'à ce que le liquide d'irrigation soit clair
  • à intervalles réguliers, l'irrigation est poursuivie pendant au moins 2 jours.

Intraveineuse, l'administration d'antibiotiques par voie orale est recommandée pendant une semaine. La physiothérapie doit commencer dès que possible après le retrait du cathéter.


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