Caractéristiques suggérant une affection du tissu conjonctif
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Il s'agit notamment des points suivants
- l'apparition du phénomène de Raynaud (PR) à un âge plus avancé (c'est-à-dire > 30 ans), et en particulier chez les hommes, suggère la possibilité que le PR soit secondaire à une maladie sous-jacente du tissu conjonctif (CTD), ce qui devrait inciter à rechercher une cause sous-jacente
- La RP survient chez plus de 90 % des patients atteints de sclérose systémique et dans 40 % des cas de lupus érythémateux disséminé et de myosite inflammatoire idiopathique.
- d'autres caractéristiques supplémentaires rendent plus probable une cause secondaire de RP :
- ulcération digitale, ou symptômes tout au long de l'année
- capillaires anormaux au niveau du pli de l'ongle (observés à l'aide d'un ophtalmoscope équipé d'une lentille +20)
- pouls ou ecchymoses asymétriques au niveau des membres supérieurs
- gonflement/étanchéité de la peau des doigts
- élévation de l'ESR
- ANA positif ou autres anticorps (Ro/La/Scl-70, etc.)
Références :
- 1) Campagne de recherche sur l'arthrite (2000). Rheumatic Disease In Practice, septembre 2000, 3.
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