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Pityriasis rosea

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Le pityriasis rosea est une affection papulo-squameuse fréquente, aiguë et autolimitative, dont on pensait autrefois qu'elle était due à HHV7, mais les preuves sont aujourd'hui insuffisantes pour en être certain (1).

Les arguments en défaveur d'une cause infectieuse comprennent l'incapacité à identifier un agent, l'absence de véritables épidémies et une réponse irrégulière aux divers traitements antiviraux et macrolides étudiés (1)

Certains médicaments ont été associés à une forme étendue et souvent prolongée de la maladie, comme le captopril, les barbituriques, la clonidine et l'or (2).

La maladie se présente typiquement sous la forme de grandes plaques squameuses ovales de couleur fauve (environ 2 à 10 cm de diamètre), légèrement surélevées, qui se développent généralement sur les membres et le tronc - ce que l'on appelle communément une lésion initiale "annonciatrice". Certaines lésions présentent souvent une collerette de squames à la périphérie.

Le plus souvent observée chez les enfants et les jeunes adultes (2).

Une étude systématique a conclu que "...comparé à un placebo ou à l'absence de traitement, l'acyclovir oral entraîne probablement une amélioration accrue des éruptions cutanées, jugée bonne ou excellente par le médecin. Cependant, les preuves de l'effet de l'acyclovir sur les démangeaisons n'étaient pas concluantes. Nous avons trouvé des preuves de qualité faible à modérée que l'érythromycine réduit probablement plus les démangeaisons que le placebo..." (3)

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Référence :

  1. Chuh A, Chan H, Zawar V. Pityriasis rosea - evidence for and against an infectious aetiology. Epidemiol Infect. 2004 Jun;132(3):381-90.
  2. Leung AKC, Lam JM, Leong KF, et al. Pityriasis rosea : an updated review. Curr Pediatr Rev. 2021;17(3):201-11.
  3. Contreras-Ruiz J et al. Interventions for pityriasis rosea Cochrane Database Syst. Rev. 2019 Oct 30;2019(10):CD005068.

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