La maladie se présente sous la forme de grandes plaques squameuses ovales de couleur fauve (environ 2 à 10 cm de diamètre), légèrement surélevées, qui se développent généralement sur les membres et le tronc - communément appelées lésions "annonciatrices". Certaines lésions présentent souvent une collerette de squames sur leur bord (1).
Après quelques jours ou quelques semaines, des lésions secondaires plus petites (5 à 10 mm de diamètre) se développent sur le tronc (les extrémités sont moins souvent touchées).
- Il s'agit de lésions surélevées, ovoïdes, de couleur saumon, avec une collerette de squames.
- Elles peuvent durer de 4 à 10 semaines.
Les diamètres longitudinaux des petites lésions secondaires ovales sont parallèles aux lignes de Langer. Sur le dos, les lésions ont tendance à se répartir selon le schéma des branches d'un sapin ou d'un "arbre de Noël".
Les lésions peuvent s'accompagner de démangeaisons légères à modérées.
Le pityriasis rosea peut se présenter sous différentes formes
- forme inversée - les extrémités sont touchées mais le tronc est épargné
- forme localisée - moins fréquente
- Pityriasis rosea gigantesque (lésions plus grandes et moins nombreuses), pustuleux, purpurique ou vésiculeux - rare.
- Peut parfois se présenter sans taches héraldiques
Référence :
- Eisman S, Sinclair R ; Pityriasis rosea. BMJ. 2015 Oct 29;351:h5233. doi : 10.1136/bmj.h5233.
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