Ce site est destiné aux professionnels de la santé

Go to /se-connecter page

Vous pouvez consulter 5 avant de vous connecter

Traitement

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Last reviewed dd mmm yyyy. Last edited dd mmm yyyy

Équipe de rédaction

Le traitement est recommandé en présence d'un pou vivant qui confirme la maladie active. Tous les membres de la famille doivent faire l'objet d'une recherche d'infestation active par les poux et ceux qui sont infestés doivent être traités simultanément (1).

Il existe trois méthodes de traitement des infestations par les poux :

  • 1. Les insecticides (2)
    • Il existe des preuves d'une résistance généralisée au malathion et aux pyréthroïdes, ainsi que de l'émergence d'une résistance au carbaryl au Royaume-Uni, et le choix du traitement dépendra donc des schémas de résistance régionaux. Veuillez vous référer aux lignes directrices locales.

Insecticides physiques Les insecticides physiques tuent les poux en recouvrant physiquement leur surface et en les étouffant, de sorte qu'il est peu probable qu'une résistance se développe.

Ces insecticides sont les suivants

  • le gel, la lotion ou le spray à 4 % de diméticone
  • la dimeticone 92 % en spray
  • Dimeticone >95% lotion
  • solution de myristate d'isopropyle et de cyclométhicone
  • myristate d'isopropyle et alcool isopropylique en aérosol.

Les insecticides chimiques Les insecticides chimiques ou traditionnels empoisonnent les poux par voie chimique et le seul insecticide chimique actuellement recommandé au Royaume-Uni est le Malathion 0,5 % liquide aqueux, mais des cas de résistance ont été signalés.

Il est appliqué sur les cheveux de la racine à la pointe, laissé sur les cheveux et le cuir chevelu pendant 12 heures ou toute la nuit, puis lavé à l'aide d'un shampooing.

  • en cas d'échec du traitement avec un groupe d'insecticides, il est recommandé de passer à une autre classe.
  • 2. Peignage humide
    • nécessite un minimum de quatre séances espacées de deux semaines et doit être poursuivi jusqu'à ce que l'absence de poux adultes soit constatée pendant trois séances consécutives (1)
    • le peignage humide à l'aide d'un peigne fin a été proposé comme traitement de première intention en réponse à l'augmentation de la résistance aux pédiculicides.

Le kit Bug Buster® est la seule méthode d'élimination (et de détection) des poux de tête qui ait été évaluée dans le cadre d'essais contrôlés. Il est disponible dans le cadre du système national de santé (NHS).

Chez les femmes enceintes ou allaitantes, le peignage humide ou la dimeticone sont conseillés.

  • 3. Dimeticone

Les diméticones sont généralement considérées comme un traitement de première intention, mais la perméthrine à 1 %, ainsi que les pyréthrines et les composés organophosphorés (avec ou sans butoxyde de pipéronyle), peuvent également être recommandés en fonction des directives locales.

La lotion à base de diméticone appliquée sur les cheveux secs et le cuir chevelu doit être maintenue pendant 8 heures ou toute la nuit et répétée après 7 jours (2).

Dans les régions où la résistance aux pédiculicides en vente libre est connue, il est recommandé d'utiliser un médicament délivré uniquement sur ordonnance. La lotion topique à l'ivermectine, le spinosad ou le malathion sont des options appropriées.

Ces produits ne doivent être utilisés que chez les patients de plus de 6 mois (à l'exception du malathion, qui n'est recommandé que chez les enfants de plus de 6 ans) (3).

La réponse au traitement doit être évaluée 2 à 3 jours après la fin d'un traitement par la méthode du peigne de détection. Le test peut être répété 8 à 10 jours après le traitement pour détecter les œufs de poux qui ont survécu (1).

Autres agents :

Les huiles essentielles et d'autres composés dérivés de plantes ont été largement utilisés dans la médecine traditionnelle pour l'éradication des poux, mais en raison de la variabilité de leur constitution dans les produits commerciaux, les effets peuvent ne pas être reproductibles et, à l'heure actuelle, il n'y a pas suffisamment de preuves pour recommander leur utilisation (4).

Le résumé des caractéristiques du produit doit être consulté avant de prescrire l'un des médicaments mentionnés.

Référence :

1. Public Health Medicine Environmental Group. Head lice : evidence-based guidelines based on the Stafford Report - 2012 update [publication internet].

2. Feldmeier H. Treatment of pediculosis capitis : a critical appraisal of the current literature. Am J Clin Dermatol. 2014 Oct;15(5):401-12.

3. Académie américaine de pédiatrie, Nolt D, Moore S, et al. Head Lice. Pediatrics. 2022 Oct 1;150(4)

4. Takano-Lee M, Edman JD, Mullens BA, et al. Home remedies to control head lice : assessment of home remedies to control the human head louse, Pediculus humanus capitis. J Ped Nursing. 2004 Dec;19(6):393-8.


Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages

Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.

Le contenu de ce site est fourni à titre d'information et ne remplace pas la nécessité d'appliquer un jugement clinique professionnel lors du diagnostic ou du traitement d'un état pathologique. Un médecin agréé doit être consulté pour le diagnostic et le traitement de toute condition médicale.

Connecter

Copyright 2024 Oxbridge Solutions Limited, une filiale d'OmniaMed Communications Limited. Tous droits réservés. Toute distribution ou duplication des informations contenues dans le présent document est strictement interdite. Oxbridge Solutions est financé par la publicité mais conserve son indépendance éditoriale.