Les directives suivantes doivent être prises en compte lors du traitement pharmacologique des poux de tête :
- les préparations sous forme de lotion doivent être utilisées et un temps de contact de 12 heures est recommandé (1) - les shampooings ne sont pas recommandés
- toute la famille doit être traitée
- les préparations alcoolisées ne doivent pas être utilisées par les personnes souffrant d'asthme ou d'eczéma - les vapeurs d'alcool peuvent irriter les voies respiratoires et la peau
- les préparations à base de malathion et de permithrine sont censées conférer un effet protecteur résiduel contre la réinfection, qui dure jusqu'à 6 semaines
- les insecticides doivent être appliqués sur les cheveux de la racine à la pointe et doivent être laissés en place pendant 12 heures (ou toute la nuit), puis rincés
- quel que soit le traitement administré, il faut répéter le traitement au bout de 7 à 10 jours pour tuer les poux qui ont éclos des œufs ayant survécu au premier traitement (1)
- deux ou trois jours après l'application finale de l'insecticide, les familles doivent passer le peigne fin pour vérifier si le traitement a été efficace ou non
- les insecticides tels que le malathion et la phénothrine ne doivent pas être utilisés plus d'une fois par semaine et ne doivent pas être poursuivis pendant plus de trois semaines (1).
Les lentes mortes peuvent être enlevées mécaniquement à l'aide d'un peigne fin, ou alternativement avec du vinaigre, c'est-à-dire de l'acide acétique à 5 %, suivi d'un peignage. Le lindane n'est plus recommandé.
Le problème de la résistance aux pédiculicides s'aggrave, ce qui rend les traitements physiques tels que le peignage humide plus attrayants.
Référence :
- 1. CKS. Safe practical clinical answers. (2007) head lice
- 2. Bulletin MeReC (2008) ; 18 (4)
- 3. Bulletin MeReC (1999) ; 10 (5):17-20.
- 4. Prescribers' Journal (1998) ; 38 (2) : 80-6.
- 5. Drug and Therapeutics Bulletin (2007) ; 45(7):52-5.
- 6. Dermatology in Practice (2002) ; 10(4) : 26-29.