PASI (indice de surface et de gravité du psoriasis)

Le score PASI (Psoriasis areas and severity index) est une méthode objective d'évaluation de la gravité du psoriasis, qui reflète non seulement la surface corporelle, mais aussi l'érythème, l'induration et la desquamation.

• Le PASI combine l'évaluation de la gravité des lésions et de la surface affectée en un seul score allant de 0 (absence de maladie) à 72 (maladie maximale).
• Le corps est divisé en quatre sections en fonction de la surface estimée de la peau affectée :
  
  
  • tête - 10
  • bras - 20
  • tronc - 30
  • jambes - 40
    
    
    • Chacune de ces zones est notée individuellement, puis les quatre notes sont combinées pour obtenir le PASI final.
      • Pour chaque section, le pourcentage de la surface de la peau concernée est estimé et transformé en une note de 0 à 6 :
        
        
        • grade 0 : 0 % de la zone atteinte
          
          
        • grade 1 : < 10 % de la zone concernée
          
          
        • grade 2 : 10-29% de la zone atteinte
          
          
        • grade 3 : 30-49% de la zone atteinte
          
          
        • grade 4 : 50-69% de la zone concernée
          
          
        • grade 5 : 70-89% de la zone concernée
          
          
        • grade 6 : 90-100% de la zone atteinte

À l'intérieur de chaque zone, la gravité est estimée par trois signes cliniques :

• érythème (rougeur)
• induration (épaisseur)
• la desquamation
• Les paramètres de gravité sont mesurés sur une échelle de 0 à 4.

La somme des trois paramètres de gravité est ensuite calculée pour chaque section de la peau, multipliée par le score de la zone concernée et multipliée par le poids de la section concernée (0,1 pour la tête, 0,2 pour les bras, 0,3 pour le corps et 0,4 pour les jambes).

• cliquez pour un calculateur PASI en ligne
  
  
• cliquez ici pour une description plus détaillée du calcul du PASI avec un guide et des images comment classer la sévérité de la rougeur, de l'épaisseur et de la desquamation du psoriasis

Il faut savoir que (1) :

• le PASI et la surface corporelle ne sont pas validés pour une utilisation chez les enfants et les adolescents
• l'érythème peut être sous-estimé chez les personnes ayant un type de peau plus foncé, comme les types de peau V et VI sur l'échelle de Fitzpatrick.

Référence :

1. Psoriasis : L'évaluation et la prise en charge du psoriasis. Directive clinique de NICE (octobre 2012 - dernière mise à jour en septembre 2017).