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De manière caractéristique, les rougeurs commencent sur le front, l'arête du nez et les joues. Les zones périorbitaires et périorales sont généralement épargnées. Occasionnellement, elles ont tendance à être plus étendues, affectant le cou et pouvant parfois s'étendre au-delà du visage et des zones du cou.
Sur une période de plusieurs mois ou années, les bouffées vasomotrices intermittentes sont remplacées par un érythème persistant avec des papules ou des pustules. Il n'y a ni comédons ni séborrhée. Des douleurs, des brûlures, des démangeaisons ou des piqûres sont des plaintes courantes.
Une atteinte oculaire peut survenir (généralement bilatérale) et entraîner une blépharite et une conjonctivite légères. Les patients peuvent se plaindre d'une sensation de corps étranger(1). Plus sérieusement, il peut y avoir une ulcération de la cornée et une déficience visuelle. La rosacée oculaire est la cause habituelle de la blépharite postérieure.
Le rhinophyma est une affection fréquente, en particulier chez les hommes. Le rapport hommes/femmes est d'environ 20:1.
Les caractéristiques cliniques de la rosacée se chevauchent souvent, mais chez la majorité des patients, une manifestation particulière de la rosacée domine cliniquement. Ces manifestations peuvent être divisées en 4 sous-types :
Référence :
1. Gallo RL, Granstein RD, Kang S, et al. Standard classification and pathophysiology of rosacea : the 2017 update by the National Rosacea Society Expert Committee. J Am Acad Dermatol. 2018 Jan;78(1):148-55.
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