Le traitement est symptomatique et comprend
- peau : lotion à la calamine et anesthésiques topiques
- yeux : gouttes de stéroïdes, avec renvoi vers un ophtalmologiste pour évaluation
- Les antibiotiques systémiques sont indiqués en cas de signes d'infection. Les stéroïdes systémiques peuvent jouer un rôle (controversé) (1) - à discuter avec un dermatologue. Les avantages d'un traitement par immunoglobulines intraveineuses dans le syndrome de Stevens-Johnson ont été documentés dans certaines études (1).
En ce qui concerne les interventions systémiques pour le traitement du syndrome de Stevens-Johnson (SJS), de la nécrolyse épidermique toxique (TEN) et du syndrome de chevauchement SJS/TEN (2) :
- Comparé aux corticostéroïdes, l'étanercept peut entraîner une réduction de la mortalité.
- la certitude des preuves concernant la mortalité spécifique à la maladie est très faible pour les corticostéroïdes par rapport à l'absence de corticostéroïdes, les immunoglobulines intraveineuses par rapport à l'absence d'immunoglobulines intraveineuses et la ciclosporine par rapport aux immunoglobulines intraveineuses
Référence :
- 1. Davis M.D.P. Picture of the Month-Diagnosis. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006;160:802
- 2. Jacobsen A, Olabi B, Langley A, Beecker J, Mutter E, Shelley A, Worley B, Ramsay T, Saavedra A, Parker R, Stewart F, Pardo Pardo J. Interventions systémiques pour le traitement du syndrome de Stevens-Johnson (SJS), de la nécrolyse épidermique toxique (TEN) et du syndrome de chevauchement SJS/TEN. Base de données Cochrane des revues systématiques 2022, numéro 3. Art. No. : CD013130. DOI: 10.1002/14651858.CD013130.pub2
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