Tests de la fonction thyroïdienne (TFT) chez les femmes hypothyroïdiennes pendant la grossesse

Les taux de TSH et de T4 libre doivent être mesurés pour déterminer l'état de la thyroïde pendant la grossesse.

Idéalement, la séquence suivante de TFT devrait être effectuée chez la femme hypothyroïdienne pendant la grossesse :

• avant la conception, si possible
• au moment du diagnostic de la grossesse
• lors de la consultation prénatale
• au moins une fois au cours des deuxième et troisième trimestres, puis après l'accouchement (par exemple, 2 à 4 semaines après l'accouchement).
• le patient dont l'hypothyroïdie vient d'être diagnostiquée devra être testé fréquemment (par exemple toutes les 4 à 6 semaines) jusqu'à ce qu'il soit stabilisé (1).

Le TFT doit être effectué chez les femmes enceintes souffrant de :

• diabète de type 1
• des antécédents de maladie thyroïdienne
• une maladie thyroïdienne actuelle
• antécédents familiaux de maladie thyroïdienne
• goitre
• symptômes de l'hypothyroïdie (1)

Référence :

• 1. Association for Clinical Biochemistry (ACB), British Thyroid Association (BTA), British Thyroid Foundation (BTF) 2006 : UK guidelines for the use of thyroid function tests.