Tinea cruris

Le Tinea cruris ou "dermatophytie" est une infection superficielle de l'aine et de la peau environnante causée par des dermatophytes (1).

La teigne de l'aine produit une éruption cutanée rouge brunâtre avec des pustules et des vésicules sur les bords actifs (2).

• affecte le plus souvent la face interne des cuisses et les plis inguinaux de façon bilatérale
• épargne généralement le pénis et le scrotum (3).

Elle survient

• presque exclusivement chez les jeunes hommes (en particulier chez les hommes adultes obèses)
• rarement chez les enfants (1)

La tinea pedis associée peut souvent être une source d'infection. L'agent pathogène causal le plus courant est Trichophyton rubrum (2).

L'infection se propage souvent des aines vers le bas-ventre, le scrotum et les fesses. Les patients se plaignent souvent de brûlures et de prurit (2).

Le diagnostic peut être confirmé par la culture. La lumière de Wood n'est pas utile pour diagnostiquer cette affection (2).

Points clés (4) :

• dans la plupart des cas :
  • utiliser la terbinafine topique comme fongicide, la durée du traitement est plus courte et plus efficace qu'avec les imidazoles fongistatiques ou les undécénoates.
• Si candida possible, utiliser l'imidazole topique, si intraitable, ou le cuir chevelu :
  • envoyer des raclages cutanés, si l'infection est confirmée :
    • utiliser la terbinafine ou l'itraconazole par voie orale
• cuir chevelu :
  • Si l'infection est confirmée : utiliser la terbinafine ou l'itraconazole par voie orale.

Référence :

• (1) Nadalo D, Montoya C. Quelle est la meilleure façon de traiter le tinea cruris ? JFP 2006;55(3)
• (2) Hainer BL. Les infections à dermatophytes. AFP 2003;67(1)
• (3) Weinstein A, Berman B. Topical treatment of superficial tinea infections. AFP 2002;65(10)
• (4) Public Health England (juin 2021). Managing common infections : guidance for primary care