Un traitement topique suffit généralement
- clotrimazole, miconazole ou éconazole - deux fois par jour pendant un mois
- la terbinafine en crème utilisée pendant 1 à 2 semaines est une alternative (1)
- le traitement doit être poursuivi pendant 1 à 2 semaines après la disparition clinique des lésions (2).
Les associations d'antifongiques et de stéroïdes peuvent entraîner une réduction plus rapide des symptômes (3). Toutefois, ces préparations combinées ne présentent aucun avantage global (4).
La confirmation du diagnostic et un traitement oral peuvent être nécessaires en cas d'infection plus complexe et multi-sites. Les options de traitement par voie orale sont les suivantes
- la griséofulvine
- la terbinafine
- l'itraconazole (2).
Il est conseillé aux patients affectés de ne pas partager leurs serviettes et leurs vêtements avec d'autres personnes.
Le pied d'athlète associé doit être traité simultanément (1).
Référence :
- (1) Hainer BL. Dermatophyte infections. AFP 2003;67(1)
- (2) Turchin I et al. Edema, erythema and a cutaneous lesion on the hand. Can Fam Physician. 2005;51(4) : 499-501
- (3) Havlickova B, Friedrich M. The advantages of topical combination therapy in the treatment of inflammatory dermatomycoses. Mycoses. 2008;51(4):16-26
- (4) The Practitioner (1997), 241, 744-9
- (5) Prescriber (2000), 11 (7), 59-73
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