Goût métallique

Les causes les plus courantes sont les suivantes

• la gingivite et/ou la parodontite - dans ces cas, du pus s'écoule lentement des gencives, ce qui donne un goût parfois métallique ou amer. Les patients peuvent également se plaindre (ou présenter) une halitose.
• Les médicaments susceptibles de provoquer un goût métallique sont les suivants
  • le métronidazole
  • or (1)
• idiopathique

A considérer également (2) :

• les infections des voies respiratoires supérieures - en particulier des amygdales et des sinus - peuvent laisser un goût désagréable dans la bouche
• le reflux gastrique, qui peut provoquer une sensation d'amertume dans la bouche
• la sécheresse buccale, par exemple dans le cas du syndrome de Sjögren, peut entraîner un goût amer ou une perte de goût généralisée.

Si aucune cause orale, telle qu'une inflammation gingivale ou une cause systémique (par exemple un traitement médicamenteux), n'explique le symptôme du patient, il convient d'examiner ses antécédents sociaux afin de déterminer s'il existe des contraintes liées à son mode de vie. Chez plus d'un tiers des patients souffrant de troubles du goût idiopathiques, il peut y avoir des troubles psychologiques, notamment de l'anxiété et de la dépression... Ces patients peuvent également se plaindre d'une sensation de brûlure affectant différentes surfaces de la bouche - principalement la langue ou les lèvres - ou se plaindre d'une sécheresse buccale de longue date (en l'absence de signes cliniques)... Le problème peut durer jusqu'à 2 ans. Des données suggèrent que 77 % des patients auront une rémission spontanée des symptômes et 15 % une rémission spontanée à la suite d'approches psychologiques (2).

Référence :

1. Answer back section - Professeur Stephen Porter, Professeur de médecine bucco-dentaire, Université de Londres. Pulse (1999), 59 (11), 96.
2. Pulse (2004), 63 (47), 80.