Un ulcère de Marjolin (MU) est une transformation cutanée maligne observée après une atteinte inflammatoire ou traumatique de longue durée de la peau.
- L'ulcère de Marjolin apparaît le plus souvent dans une zone de brûlures chroniques. Ils sont également observés dans les zones d'inflammation chronique telles que les plaies non cicatrisantes, les ulcères veineux, le lupus vulgaire, les cicatrices de vaccination, les cicatrices de morsure de serpent, les escarres, les zones d'ostéomyélite, les abcès pilonidaux et les zones de radiothérapie.
- le terme d'ulcère de Marjolin (MU) a été utilisé comme synonyme de carcinome des cicatrices de brûlures
- le carcinome épidermoïde (SCC) est le type de cellule le plus communément rapporté dans l'ulcère de Marjolin
- d'autres cancers ont également été observés dans l'ulcère de Marjolin, par exemple le carcinome basocellulaire et le mélanome malin
- comparés aux cancers cutanés primaires, ils sont plus agressifs et présentent des taux plus élevés de récidive locale et de métastases (1,2).
L'affection a été décrite pour la première fois en 1828 par le chirurgien français Jean Nicolas Marjolin.
- Il a décrit les changements cellulaires des lésions ulcérées dans le tissu cicatriciel
- Cependant, une description détaillée de la pathologie a été publiée par Robert Smith en 1850 et l'affection a été baptisée "ulcère de Marjolin" (1).
Elle se caractérise par
- une croissance lente - la cicatrice est relativement avasculaire
- l'absence de douleur - la cicatrice est dépourvue de fibres nerveuses
- l'absence de dépôts secondaires dans les ganglions lymphatiques régionaux - les lymphatiques ayant été détruits. Toutefois, si l'ulcère envahit le tissu normal entourant la cicatrice, il progressera à une vitesse normale et touchera très probablement les ganglions lymphatiques.
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