Le diagnostic
Le diagnostic de la zona est généralement clinique.
En cas d'incertitude diagnostique, une confirmation en laboratoire est nécessaire, par exemple : - :
- zona sans éruption cutanée (zona sine herpete)
- ZH du visage et des zones génitales, car ces zones sont les sites naturels des herpès labiaux et génitaux récurrents respectivement.
- les formes cutanéo-muqueuses atypiques (1,2).
Le liquide des vésicules peut être utilisé pour une réaction en chaîne de la polymérase, une culture virale ou une coloration immunofluorescente directe de l'antigène (1).
Référence :
- (1) Fashner J, Bell AL. Herpes zoster and postherpetic neuralgia : prevention and management. Am Fam Physician. 2011;83(12):1432-7.
- (2) Werner RN et al. European consensus-based (S2k) Guideline on the Management of Herpes Zoster - guided by the European Dermatology Forum (EDF) in cooperation with the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV), Part 1 : Diagnostic. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(1):9-19.
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