Allongement de l'intervalle QT dose-dépendant associé au citalopram et à l'escitalopram
Le citalopram et l'escitalopram sont associés à un allongement de l'intervalle QT dépendant de la dose et ne doivent pas être utilisés chez :
- les patients présentant un syndrome du QT long congénital ou
- d'un allongement préexistant connu de l'intervalle QT d'une association avec d'autres médicaments connus pour allonger l'intervalle QT.
Des mesures ECG doivent être envisagées pour les patients souffrant d'une maladie cardiaque et les troubles électrolytiques doivent être corrigés avant le début du traitement.
Nouvelles doses journalières maximales De nouvelles restrictions concernant la dose journalière maximale de citalopram et d'escitalopram s'appliquent désormais (voir le tableau ci-dessous). Les patients qui prennent actuellement des doses supérieures aux nouvelles doses journalières maximales recommandées doivent revoir leur traitement.
Nouvelles doses maximales de citalopram et d'escitalopram
Adultes | Adultes âgés de plus de 65 ans | Adultes souffrant d'insuffisance hépatique | |
Citalopram | 40 mg* | 20 mg* | 20 mg* |
Escitalopram | 20mg* 20mg* 20mg* 20mg* Escitalopram | 10 mg* | 10mg* 10mg |
*Nouvelle dose journalière maximale (restreinte).
Référence :
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