Dénosumab et risque de diabète de type 2

Le denosumab

• est un anticorps monoclonal humanisé dirigé contre le ligand du récepteur activateur du facteur nucléaire κB (RANKL). Il s'agit d'un médicament antirésorption largement utilisé dans le traitement de l'ostéoporose.
  
  
• Des études précliniques indiquent que l'inhibition de la signalisation du RANKL améliore la sensibilité à l'insuline, la tolérance au glucose et la prolifération des cellules β.
  
  
• dans une étude de cohorte portant sur 68 510 adultes, la poursuite du traitement de l'ostéoporose par le dénosumab a été associée à un risque significativement plus faible de développer un diabète que l'interruption du traitement par le dénosumab :
  • au cours d'un suivi moyen (SD) de 1,9 (1,6) ans, 2016 patients ont développé un diabète dans le groupe de traitement et 3220 dans le groupe de comparaison (taux d'incidence, 35,9 vs 43,6 pour 1000 personnes-années)
  • par rapport au groupe de comparaison, le traitement par dénosumab a été associé à un risque plus faible de diabète incident (HR, 0,84 ; 95% CI, 0,78-0,90)

Référence :

1. Huang H, Chuang AT, Liao T, et al. Denosumab and the Risk of Diabetes in Patients Treated for Osteoporosis. JAMA Netw Open. 2024;7(2):e2354734. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.54734