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TSH basse, hormones thyroïdiennes libres élevées

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Une TSH déprimée avec une T3 ou une T4 libre élevée est caractéristique de l'hyperthyroïdie primaire. Dans la plupart des cas, la scintigraphie thyroïdienne à l'iode radioactif montre une augmentation du signal.

Les causes courantes de l'hyperthyroïdie primaire sont les suivantes :

  • La maladie de Grave :
    • 90 % ont des anticorps antithyroïdiens
    • captation diffuse sur une scintigraphie à l'iode radioactif

  • goitre multinodulaire

  • nodule toxique

D'autres diagnostics sont à envisager :

  • thyroïdite transitoire :
    • peut être subaiguë, silencieuse ou post-partum
    • antécédents généralement brefs
    • retour rapide à l'euthyroïdie avec le traitement

  • Thyroïdite de Quervain :
    • une ESR élevée et une thyroïde sensible sont des facteurs de soutien.

Référence :

  1. Tests de la fonction thyroïdienne. British Thyroid Foundation, révisé en 2021

 


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