Intolérance au glucose (IGT)

Il s'agit d'un stade d'altération de la régulation du glucose (glycémie à jeun < 7,0 mmol/l et valeur de l'HGPO à 2 heures >= 7,8 mmol/l mais < 11,1 mmol/l).

Le risque de conversion ultérieure en diabète est d'environ 4,7 % par an chez les Caucasiens et plus élevé dans certains groupes ethniques minoritaires.

• Ces personnes doivent faire l'objet d'un suivi annuel afin de réévaluer la régulation du glucose et tous les autres facteurs de risque cardiovasculaire (2).

L'incidence de l'intolérance au glucose est de

• 17 % des personnes âgées de 40 à 65 ans au Royaume-Uni (3)
• 11 % des personnes âgées de 20 à 74 ans aux États-Unis (4).

Les complications de l'intolérance au glucose sont les suivantes :

• les maladies cardiovasculaires - chez les hommes d'âge moyen souffrant d'intolérance au glucose, le risque de décès par maladie cardiovasculaire est deux fois plus élevé (5)
• des études ont révélé un risque accru de mortalité associé à l'intolérance au glucose (6)
  • l'intolérance au glucose a été associée à un risque accru de mortalité (HR 1,5, 95 % CI 1,1 à 2,0).

Référence :

• (1) Pulse 2004 ; 64 (6).
• (2) JBS2 : Joint British Societies' guidelines on prevention of cardiovascular disease in clinical practice. Heart 2005 ; 91 (Supp 5).
• (3) Brown, DC et al . Height and glucose tolerence in adult subjects.Diabetologia 1991 ; 34:531-3.
• (4) Harris, M . Impaired glucose tolerence in the US population.Diabetes Care 1989 ; 12 : 464-74.
• (5) Fuller, JH et al. Coronary heart disease risk and impaired glucose tolerence : the Whitehall study. Lancet 1980 ; 1 : 1373-6
• (6) Barr EL et al. Risk of cardiovascular and all-cause mortality in individuals with diabetes mellitus, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance : the Australian Diabetes, Obesity, and Lifestyle Study (AusDiab).Circulation. 2007 Jul 10;116(2):151-7