Durée du traitement par bisphosphonates dans l'ostéoporose

• la durée optimale du traitement par bisphosphonates dans la prise en charge de l'ostéoporose n'a pas été établie
• il existe des données d'essai comparant les effets de l'arrêt du traitement à l'alendronate après 5 ans à ceux de la poursuite du traitement pendant 10 ans
  • Cette étude a révélé que les femmes qui ont arrêté l'alendronate après 5 ans ont montré une baisse modérée de la DMO et une augmentation progressive des marqueurs biochimiques, mais pas de risque plus élevé de fracture autre que les fractures vertébrales cliniques par rapport à celles qui ont continué l'alendronate.
  • Les auteurs ont conclu que les résultats de l'étude suggèrent que pour de nombreuses femmes, l'arrêt de l'alendronate pendant une période allant jusqu'à 5 ans ne semble pas augmenter de manière significative le risque de fracture. Cependant, les femmes présentant un risque très élevé de fractures vertébrales cliniques pourraient tirer profit de la poursuite du traitement au-delà de 5 ans.

Référence :

1. Black DM et al. Effects of continuing or stopping alendronate after 5 years of treatment : the Fracture Intervention Trial Long-term Extension (FLEX) : a randomized trial. JAMA. 2006 Dec 27;296(24):2927-38.