Le début de la maladie est généralement insidieux et s'étale sur quelques semaines. La maladie peut se manifester par (1) :
- des symptômes systémiques non spécifiques
- lorsque la maladie est due à une tuberculose miliaire
- des signes neurologiques focaux
- lorsque la maladie est limitée au cerveau
Les premiers symptômes comprennent (2) :
- malaise
- maux de tête
- fièvre
- changement de personnalité
Les symptômes tardifs ( au bout de deux à trois semaines) comprennent (2) :
- maux de tête prolongés
- méningisme
- vomissements
- confusion
- signes neurologiques focaux
En l'absence de traitement, l'état mental peut se détériorer jusqu'à la stupeur ou le coma.
Les présentations atypiques de la méningite tuberculeuse sont les suivantes
- une progression rapide semblable à celle de la méningite pyogénique
- une réduction subtile des fonctions cognitives
- un syndrome prédominant d'encéphalite.
Des crises d'épilepsie peuvent survenir à n'importe quel stade de la maladie.
Les nourrissons peuvent présenter (1) :
- mauvaise alimentation
- incapacité à s'épanouir
Référence :
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