Étiologie de la néphropathie diabétique

Alors que divers facteurs tels que la tension artérielle et la glycémie peuvent jouer un rôle dans le développement de la néphropathie diabétique, il semble probable qu'il y ait une influence génétique significative sur son développement.

• Les premières preuves de l'héritabilité de la rétinopathie diabétique (RD) proviennent d'études de jumeaux.
  • les taux de concordance pour la présence et la gravité de la RD étaient plus élevés chez les jumeaux monozygotes que chez les jumeaux dizygotes (1)
  • la concordance de la RD est plus élevée chez les jumeaux monozygotes atteints de DT2 (95 %) que chez les jumeaux monozygotes atteints de DT1 (68 %), ce qui suggère que l'initiation et le développement de ses complications dépendent moins de facteurs génétiques dans le cas du DT1 que dans celui du DT2 (2)
• l'héritabilité a été estimée à 27 % pour la RD et à 52 % pour la rétinopathie diabétique proliférante (RDP), une forme plus avancée de la maladie (3,4).

Référence :

• Pyke DA, Tattersall RB. Diabetic retinopathy in identical twins. Diabetes. 1973;22(8):613-618
• Leslie RD, Pyke DA. Diabetic retinopathy in identical twins. Diabetes. 1982;31(1):19-21.
• Hietala K, Forsblom C, Summanen P, Groop PH. Heritability of proliferative diabetic retinopathy. Diabetes. 2008;57(8):2176-2180
• Looker HC, Nelson RG, Chew E, Klein R, Klein BE, Knowler WC, Hanson RL. Genome-wide linkage analyses to identify Loci for diabetic retinopathy (Analyses de liaison à l'échelle du génome pour identifier les loci de la rétinopathie diabétique). Diabetes. 2007;56(4):1160-1166