Glycémie et insulinothérapie par voie intraveineuse
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
Un exemple de protocole est présenté - les protocoles sont susceptibles de varier d'un hôpital à l'autre et il convient de suivre le protocole convenu localement :
- interrompre le traitement diabétique précédent
- administrer 1 litre de dextrose à 10 % toutes les 12 heures avec un supplément de 20 mmol de potassium
- l'administration d'insuline par pompe à perfusion doit être régulée en fonction de la glycémie et doit viser à maintenir les concentrations de glucose entre 5 et 10 mM :
- Concentration de sucre dans le sang ; débit de perfusion d'insuline
- 5 mM ; 1U/h
- 5-10 mM ; 2 U/hr
- 10-20 mM ; 3 U/h
- > 20 mM ; 4 U/h
- la glycémie doit être mesurée régulièrement (et la vitesse de perfusion de l'insuline doit être modifiée en conséquence) :
- Quand mesurer la glycémie ; Fréquence des mesures
- En préopératoire : au moins une fois
- En peropératoire : toutes les heures
- Postopératoire ; 3-4 heures
Le contrôle du glucose par voie intraveineuse doit être poursuivi jusqu'à ce que le patient mange à nouveau. Ensuite, le régime diabétique normal peut être repris.
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