Glycémie et insulinothérapie par voie intraveineuse

Un exemple de protocole est présenté - les protocoles sont susceptibles de varier d'un hôpital à l'autre et il convient de suivre le protocole convenu localement :

• interrompre le traitement diabétique précédent
• administrer 1 litre de dextrose à 10 % toutes les 12 heures avec un supplément de 20 mmol de potassium
• l'administration d'insuline par pompe à perfusion doit être régulée en fonction de la glycémie et doit viser à maintenir les concentrations de glucose entre 5 et 10 mM :
  
  
• Concentration de sucre dans le sang ; débit de perfusion d'insuline
• 5 mM ; 1U/h
• 5-10 mM ; 2 U/hr
• 10-20 mM ; 3 U/h
• > 20 mM ; 4 U/h
  
  
• la glycémie doit être mesurée régulièrement (et la vitesse de perfusion de l'insuline doit être modifiée en conséquence) :
  
  
• Quand mesurer la glycémie ; Fréquence des mesures
• En préopératoire : au moins une fois
• En peropératoire : toutes les heures
• Postopératoire ; 3-4 heures
  
  

Le contrôle du glucose par voie intraveineuse doit être poursuivi jusqu'à ce que le patient mange à nouveau. Ensuite, le régime diabétique normal peut être repris.