Prise en charge de la rétinopathie de fond

Aucun traitement n'est indiqué en cas de rétinopathie diabétique de fond simple (1)

• n'est traitée activement que si elle touche ou menace de toucher la fovéa
• la photocoagulation au laser est précédée d'une angiographie à la fluorescéine pour tenter d'identifier une source focale de fuite.

L'évolution vers une rétinopathie plus grave est liée au contrôle du diabète

• la progression peut être réduite par un contrôle intensif de la glycémie dans le cas du diabète de type 1 et par un contrôle intensif de la tension artérielle et de la glycémie dans le cas du diabète de type 2
• les yeux doivent être contrôlés régulièrement, souvent une fois par an, pour détecter tout changement progressif
  • au Royaume-Uni, ce niveau de rétinopathie est contrôlé par une photographie numérique annuelle dans le cadre des programmes de dépistage de la rétinopathie diabétique basés sur la population.
• Les inhibiteurs de l'ECA peuvent être bénéfiques (1).

Référence :

• (1) Collège royal des ophtalmologistes (RCOphth) 2012. Lignes directrices sur la rétinopathie diabétique